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トップ障害福祉事業所等のみなさまへ障害者総合支援給付等審査支払にかかる請求支払の流れ

障害者総合支援給付等審査支払にかかる請求支払の流れ

① 請求情報の送信(1~10日)
障害福祉サービス事業所等は、介護給付費・訓練等給付費等の請求に関する情報(以下、「請求情報」という。)を作成し、サービス提供月の翌月10日までに国保連合会へ伝送する。

② 請求情報の受信(11日頃)
国保連合会は、障害福祉サービス事業所等から送付された請求情報を受信する。

③ 一次審査(11~16日頃)
国保連合会は、障害福祉サービス事業所等から送付された請求情報と県・市町村から提供された支給決定等に関する情報(以下、「受給者台帳情報等」という。)を突合し、請求情報の一次審査を行う。
国保連合会は、一次審査の結果を県・市町村へ送信し、県・市町村は必要に応じて受給者台帳情報等の修正を行う。
また、一次審査の結果、請求情報に誤りがある場合は、県・市町村から障害福祉サービス事業所等へ連絡し、請求情報の取下げ・再請求を依頼する。

④ 二次審査(18~21日頃)
国保連合会は、一次審査結果資料を作成し、障害福祉サービス事業所等および県・市町村へ送信する。
県・市町村は、一次審査結果資料を基に二次審査を行う。

⑤ 介護給付費・訓練等給付費等の請求(月末頃)
国保連合会は、県・市町村での二次審査結果を踏まえ、県・市町村に介護給付費・訓練等給付費等の請求を行う。

⑥ 返戻及び支払に関する通知の送信(返戻通知:翌月1日頃)(支払通知:翌月6日頃)
返戻等がある障害福祉サービス事業所等へ、毎月1日頃に返戻通知等を伝送する。
支払関連通知については、毎月6日頃に伝送する。

⑦ 介護給付費・訓練等給付費等の支払【県・市町村→国保連合会】(翌月10日頃)
県・市町村は、国保連合会に介護給付費・訓練等給付費等の支払いを行う。

⑧ 介護給付費・訓練等給付費等の支払【国保連合会→障害福祉サービス事業所等】(翌月15日頃)
国保連合会は、障害福祉サービス事業所等へ介護給付費・訓練等給付費等の支払いを行う。

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